盆腔超声检查全流程指南及做法

盆腔超声检查是一种常见的医学检查方法，它对于观察盆腔内的器官形态、结构以及有无病变等情况具有重要意义,下面为您详细介绍盆腔超声怎么做。

检查前准备

1. 检查时间
   • 对于妇科盆腔超声检查，如果是观察子宫、附件等结构，一般建议在月经干净后 3 - 7 天进行，这个时间段子宫内膜较薄，干扰相对较少,能更清晰地显示盆腔内器官。
   • 对于急诊或怀疑有盆腔急腹症的患者，检查不受时间限制，应尽快进行检查以明确病因，如宫外孕破裂出血、黄体破裂等情况。
2. 饮食准备
   • 经腹部超声检查前需要适量憋尿，检查前 1 - 2 小时饮水 500 - 1000 毫升，使膀胱适度充盈，这是因为膀胱充盈后可以推开肠道气体干扰，让超声更好地穿透盆腔，清晰显示子宫、附件等器官。
   • 经阴道超声检查则无需憋尿，反而检查前需排空膀胱，以避免充盈的膀胱压迫子宫,影响检查效果。
3. 穿着准备

   建议穿着宽松、易穿脱的衣物,便于检查时充分暴露腹部或会阴部。

   

检查过程

1. 经腹部超声检查
   • 患者需仰卧于检查床上，暴露腹部，检查者会在探头上涂抹适量耦合剂，然后将探头轻柔地放在下腹部皮肤上，从耻骨联合上方开始，依次缓慢移动探头，观察膀胱、子宫、双侧附件等结构。
   • 检查过程中，患者需要保持安静，按照检查者的指示配合呼吸，一般在吸气末屏气片刻,以便更好地观察某些部位。
   • 检查者会多角度、多切面地观察器官，记录图像并进行分析，判断有无异常回声，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的大小、形态、边界等情况。
2. 经阴道超声检查
   • 患者需先排空膀胱，然后取膀胱截石位，即仰卧于检查床上，双腿屈曲分开,暴露会阴部。
   • 检查者会在阴道探头套上涂抹适量耦合剂，套上一次性无菌探头套后，缓慢将探头轻柔地放入阴道内，通过调整探头的角度和深度，全面观察子宫、双侧附件等结构。
   • 经阴道超声检查可以更近距离地观察盆腔内器官，图像更为清晰，对于早期子宫内膜病变、小的卵巢囊肿等的诊断更为准确，检查过程中患者可能会有轻微的异物感，但一般可以耐受，要尽量放松身体,避免过度紧张影响检查。

检查后注意事项

1. 清洁
   • 经腹部超声检查后,用纸巾擦净腹部的耦合剂即可。
   • 经阴道超声检查后，检查者会缓慢取出探头，患者可用清水清洗会阴部,保持局部清洁。
2. 观察身体状况

   检查后注意观察有无阴道少量出血等情况，如果经阴道超声检查后出现少量阴道出血，一般为正常现象，多在短时间内自行停止，但如果出血较多或伴有腹痛等不适,应及时告知医生。

盆腔超声检查是一项相对安全、便捷的检查方法，通过正确的检查前准备、规范的检查过程以及必要的检查后注意事项，能更好地完成检查，为医生准确诊断提供依据。