哮病的中医辨证分型及认识与防治

哮病,是一种常见的慢性气道疾病，以发作性喉中哮鸣有声、呼吸气促困难、甚则喘息不能平卧为主要临床表现，它严重影响着患者的生活质量，给患者及其家庭带来诸多困扰。

哮病的病因较为复杂,外邪侵袭、饮食不当、情志失调、体虚病后等因素都可能诱发，外感风寒或风热之邪，侵袭肺系，肺气壅阻，气不布津，凝聚成痰，痰气相搏，发为哮病；过食生冷油腻、辛辣甘甜之品，脾胃受损，运化失司，痰浊内生，上干于肺，导致哮病发作；长期的情志抑郁、忧思恼怒，可致肝气郁结，气郁化火，灼津为痰，痰气交阻于气道，引发哮病；素体肺、脾、肾三脏虚弱，或病后正气未复，肺不主气，肾不纳气，导致气不化津，痰饮内生，壅阻气道，成为哮病反复发作的重要因素。

哮病发作时,患者往往突然出现呼吸困难，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，甚则不能平卧，面色苍白或青灰，口唇发绀，伴有咳嗽，咯痰不爽，或咯出白色黏痰，或咯出大量清稀痰液，病情严重者，可见张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，端坐呼吸，大汗淋漓，甚至出现口唇、指甲青紫，呼吸急促，脉细数等症状，缓解期则表现为气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏等肺脾气虚的症状；或表现为短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累，或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数等肺肾两虚的症状。

哮病的诊断主要依据其典型的临床表现,发作时以喉中哮鸣有声、呼吸困难为主症，缓解后可如常人，结合病史，如常有家族史、过敏史、呼吸道感染史等，有助于明确诊断，胸部X线、肺功能等检查也可作为辅助诊断手段，以了解肺部的病变情况及肺功能状态。

哮病的治疗以发作期治标、缓解期治本为基本原则，发作期当攻邪以治其标，根据不同的证型，分别采用温肺散寒、化痰平喘，清热宣肺、化痰定喘等治法；缓解期当扶正以治其本，根据肺、脾、肾的虚损情况，分别采用补肺固卫、健脾化痰、补肾摄纳等治法，可配合针灸、推拿、穴位贴敷等中医外治疗法，以增强疗效。

在日常生活中,哮病患者需要注意许多方面，要注意保暖，避免着凉，预防感冒，减少外邪侵袭的机会，饮食要清淡，避免食用辛辣、油腻、***性食物，以免生痰助湿，要保持心情舒畅，避免情志过激，减少因情志因素诱发哮病发作的可能性，患者还应适度进行体育锻炼，增强体质，但要避免过度劳累。

哮病虽然是一种慢性疾病,但通过积极的治疗和合理的调护，大多数患者能够有效控制病情，减少发作次数，提高生活质量，患者及其家属应正确认识哮病，积极配合医生的治疗，做好日常的预防和护理工作，共同战胜哮病这一顽疾。