一文梳理，常见、高发及需警惕的心血管疾病与核心症状

心血管疾病是心脏和血管疾病的统称，是全球及我国居民的首要死因——据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国现有心血管疾病患者约3.3亿，这类疾病并非只有“心梗”“中风”等急症，涵盖范围非常广，早了解、早识别风险,对预防和干预至关重要。

下面我们从常见高发类型和容易被忽视的类型两部分来梳理：

最常见、更高发的心血管疾病

这类疾病在普通人群中发病率高、认知度相对高,也更容易因为长期不干预引发严重后果。

高血压

高血压是心血管疾病的“无声杀手”，早期通常无明显症状，但长期血压升高会持续损伤血管壁、心脏、肾脏、大脑等重要器官。

• 诊断标准：非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
• 高发人群：有家族史、超重/肥胖、长期高盐饮食、吸烟酗酒、压力大的人。

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血、缺氧甚至坏死的疾病，是心血管急症的主要“元凶”之一。

• 常见类型：
  • 心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，表现为胸前区压榨性疼痛,休息或含服 *** 可缓解；
  • 心肌梗死：血管完全阻塞，疼痛更剧烈、持续时间更长（超过15分钟），含服 *** 无效，常伴有大汗、濒死感；
  • 无症状心肌缺血：无明显不适,但检查可发现心肌缺血。

脑卒中（中风）

虽然常说“中风”属于脑血管病，但它是心血管疾病的重要延伸——与高血压、动脉硬化、房颤等心血管问题密切相关。

• 主要类型：
  • 缺血性脑卒中（占80%左右）：脑部血管被血栓堵塞；
  • 出血性脑卒中：脑部血管破裂出血，多由高血压、动脉瘤引发。

血脂异常

血脂异常（高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇等）是动脉粥样硬化的“核心推手”，也是冠心病、脑梗死的重要危险因素。

• 高危指标：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，是最需关注的“坏胆固醇”。

心力衰竭（心衰）

心衰不是独立疾病，是各种心血管疾病发展到终末期的表现——心脏的泵血功能下降,无法满足身体各器官的需求。

• 典型症状：活动后胸闷、气短，夜间不能平卧（需高枕或端坐）,下肢水肿等。

容易被忽视或混淆的心血管疾病

这类疾病早期症状不典型，或与其他疾病症状相似，容易漏诊、误诊。

心律失常

心律失常是心脏跳动的频率或节律异常，有的是良性的,有的则可能致命。

• 常见类型：
  • 早搏：偶尔出现的“心跳漏一拍”“咯噔一下”，多与熬夜、喝咖啡有关,但频繁发作需警惕；
  • 房颤：心跳快且乱，可能无症状，也可能有心慌、头晕,更大风险是形成血栓引发脑梗死；
  • 室性心动过速/室颤：属于恶性心律失常,会导致猝死。

心肌病

心肌病是心肌本身的病变，不是由冠心病、高血压等其他疾病引起的。

• 常见类型：
  • 扩张型心肌病：心脏扩大、收缩无力；
  • 肥厚型心肌病：心肌过度肥厚，可能导致猝死（尤其在年轻人剧烈运动时）。

主动脉夹层

主动脉夹层是非常凶险的急症——主动脉内膜破裂，血液进入血管壁中层形成“假腔”,随时可能破裂导致大出血死亡。

• 典型症状：突发的、撕裂样的胸背部剧烈疼痛,疼痛位置可随夹层撕裂范围移动。

肺栓塞

肺栓塞是静脉血栓（多来自下肢）脱落，堵塞肺动脉引起的急症，常被误诊为“肺炎”“心梗”。

• 典型症状：突发胸痛、呼吸困难、咯血,严重时可猝死。
• 高发人群：长期卧床、术后、长途久坐、孕妇、肥胖者。

最后想提醒大家：

心血管疾病虽然可怕，但80%以上的早发心梗、脑梗死是可预防的——保持健康的生活方式（低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息），定期体检（监测血压、血糖、血脂，必要时做心电图、心脏彩超），有高危因素或不适症状及时就医,就能有效降低风险。